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お申し込み

一般通学用申込みフォーム

お急ぎの方はお電話にてお問い合わせ下さい。お返事までに24時間以上いただく場合があります。
短期コースの方は定員がございますので、ご希望に添えない場合があります。必ずお電話でご相談下さい。

 
入所日(変更になる場合もあります。)
1月・4月・5月・6月・7月・10月・11月・12月
火曜日14時、木曜日17時
2月・3月・8月・9月
火曜日14時・木曜日14時


ご都合が合わない場合はご相談下さい。
準中型・中型免許希望の方は下記にて現有免許の記載をお願い致します。

お申し込み 通学生用

ご希望入校 年 月 日 ※必須
   
入所日入所時間をご確認になって入力してください。
入所時間 ※必須
ご希望車科 ※必須

二輪免許は冬季はオフシーズンとなります。ご希望の方はお電話にてご確認下さい。
お名前 ※必須
 ※例:山田 太郎
フリガナ ※必須
(全角カタカナ)
 ※例:ヤマダ タロウ
生年月日 ※必須
※:平成○年○月○日
性別 ※必須
年齢 ※必須
メールアドレス ※必須



注) 半角英数字のみ
現有免許 ※必須
郵便番号 ※必須
 ※例:123-4567
都道府県 ※必須
市区町村 ※必須
番地・号等 ※必須
勤務先又は学校
電話番号(携帯電話可) ※必須
送迎 ※必須
送迎目印(わかる範囲で)
お支払い ※必須
連絡のつきやすい時間帯、ご希望など★着信がありましたら折り返し電話をお願いします ※必須
出雲高等自動車教習所
〒693-0022
島根県出雲市上塩冶町2486
TEL.0853-21-5653
FAX.0853-21-5658

自動車教習所


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